面部主穴:
额部:阳白(眉上 1 寸)、攒竹(眉头凹陷);
眼部:四白(眶下孔处)、瞳子髎(外眼角旁);
面颊部:颧髎(颧骨下缘凹陷)、颊车(下颌角前上方)、地仓(口角旁 0.4 寸);
口唇部:人中、承浆(颏唇沟中点)。
远端配穴:合谷(手背第 2 掌骨中点)、风池(后颈枕骨下)——“面口合谷收”,风池可祛风通络。
三、具体拔罐方法(因面部皮肤薄嫩,操作需轻柔)1. 闪罐法(首选,避免留罐过久损伤皮肤)操作步骤:① 患侧面部涂抹少量凡士林或润肤油(润滑防擦伤)。② 选用小号玻璃罐(口径 1.5~2cm),以闪火法(棉球蘸酒精点燃后快速伸入罐内再抽出,立即扣于穴位)在患侧阳白、颧髎、颊车、地仓等穴位交替闪罐:每穴闪罐 10~15 次,以局部皮肤轻微潮红、温热感为度,避免罐口摩擦损伤皮肤。③ 若口角歪斜明显,可重点在颊车、地仓穴区闪罐,力度稍轻,防止牵扯口角加重不适。
2. 留罐法(适用于面部肌肉僵硬明显者,需严格控制时间)操作步骤:① 选患侧阳白、四白、颊车 3~4 个穴位,用小号罐,闪火法吸附后留罐 3~5 分钟(绝对避免超过 5 分钟,以防面部起水泡或瘀血过重)。② 若健侧面部有轻微紧张感,可在对侧同名穴位轻留罐 2 分钟,平衡面部气血。
3. 刺络拔罐(适用于病程较长、局部有瘀滞者,面部慎用,需严格掌握)操作步骤:① 仅用于患侧颊车、地仓附近(远离眼、鼻等敏感区域),皮肤严格消毒。② 用梅花针轻叩局部皮肤(以轻微发红、无明显出血为度),随后扣小号罐,留罐 2~3 分钟,见罐内少量淡红色渗液即起罐,用消毒棉球擦净。
四、疗程与频率每日或隔日 1 次,10 次为 1 疗程,疗程间隔 2~3 天。
一般连续治疗 2~3 个疗程,根据面部功能恢复情况调整(多数患者 1 个月内可见明显改善)。
五、注意事项严格控制操作强度:
面部禁用大号罐,避免负压过大导致皮肤瘀紫、水泡(尤其眼周、口唇周围皮肤更薄嫩)。
闪罐时动作轻快,罐口避免反复摩擦皮肤,以防破损。
禁忌情况:
面部皮肤有破损、疱疹、溃疡者禁用;
高血压、出血倾向(如血小板减少)者慎用刺络拔罐;
治疗后 2 小时内避免冷水洗脸、吹风受凉。
配合增效:
拔罐后可配合面部穴位按摩(用指腹轻揉患侧阳白、颊车等穴,每次 5~10 分钟);
结合针灸(如电针刺激面部穴位)、中药内服(牵正散加减),增强通络效果。
功能锻炼:每日做鼓腮、吹口哨、抬眉等面部动作,促进肌肉功能恢复。
六、疗效特点本法对急性期后(1 周~3 个月内)的面瘫效果较好,尤其适用于肌肉僵硬、口角歪斜程度较轻者;若病程超过半年或伴有严重神经损伤,需作为辅助疗法,结合营养神经药物、康复训练等综合干预。若治疗 1 个月后症状无改善,应及时就医排查中枢性面瘫等其他病因。 本站仅提供存储服务,所有内容均由用户发布,如发现有害或侵权内容,请点击举报。